

Varizes são veias dilatadas, retorcidas e frequentemente azuladas que geralmente aparecem nas pernas e nos pés. Elas resultam do mau funcionamento das válvulas venosas, o que prejudica o fluxo sanguíneo adequado, causando acúmulo de sangue e dilatação das veias. Essas veias geralmente são visíveis sob a pele e podem causar desconforto ou problemas estéticos.
De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), as varizes afetam cerca de 20% dos adultos, sendo as mulheres mais frequentemente afetadas do que os homens devido a fatores hormonais e alterações relacionadas à gravidez.
Causas das veias varicosas
As varizes são causadas principalmente por insuficiência venosa crônica, uma condição em que as válvulas das veias das pernas não funcionam corretamente. Veias saudáveis possuem válvulas unidirecionais que mantêm o sangue fluindo em direção ao coração. Quando essas válvulas enfraquecem ou são danificadas, o sangue pode refluir e se acumular nas veias.
Fatores de risco comuns
- Ficar em pé ou sentado por muito tempo: ocupações que envolvem longos períodos de imobilidade podem prejudicar a circulação sanguínea.
- Idade: À medida que as pessoas envelhecem, as paredes e válvulas das veias podem enfraquecer, aumentando o risco de insuficiência venosa.
- Gravidez: Alterações hormonais e aumento da pressão abdominal durante a gravidez podem aumentar o risco.
- Genética: Um histórico familiar de varizes pode aumentar significativamente a probabilidade de uma pessoa desenvolver a doença.
- Obesidade: O excesso de peso corporal aumenta a pressão nas veias, especialmente nos membros inferiores.
- Alterações hormonais: Principalmente durante a menopausa ou durante o uso de medicamentos hormonais, como pílulas anticoncepcionais.
(Fonte: Clínica Mayo)

Sintomas de varizes
Embora as varizes sejam frequentemente visíveis, elas podem ou não causar desconforto físico. Os sintomas podem variar de leves a graves e tendem a piorar após ficar em pé ou sentado por muito tempo.
Sinais e sintomas comuns
- Veias azuis ou roxas salientes ou retorcidas perto da superfície da pele
- Peso ou dor nas pernas
- Inchaço nas pernas e tornozelos
- Cãibras ou latejamento muscular
- Coceira ao redor das veias afetadas
- Descoloração ou endurecimento da pele, especialmente perto dos tornozelos
Em estágios mais avançados, as complicações podem incluir:
- Úlceras venosas (feridas abertas geralmente perto dos tornozelos)
- Tromboflebite superficial (inflamação e coagulação nas veias superficiais)
- Sangramento espontâneo de veias dilatadas devido a trauma leve
(Fonte: Johns Hopkins Medicine)

Diagnóstico
As varizes geralmente são diagnosticadas por meio de um exame físico realizado por um profissional de saúde, geralmente seguido por exames de imagem não invasivos para avaliar a função e a estrutura das veias.
Ferramentas de diagnóstico
- Ultrassom duplex: este é o exame mais comum e usa ondas sonoras para avaliar a direção do fluxo sanguíneo e detectar problemas na válvula venosa.
- Ultrassom Doppler: avalia o movimento sanguíneo e a eficiência das válvulas nas veias das pernas.
- Venografia (raramente usada): Um corante especial é injetado nas veias e raios X são tirados para fornecer uma imagem detalhada da estrutura da veia.
(Fonte: Sociedade Americana de Veias e Linfática)

Opções de tratamento
O tratamento para varizes depende da gravidade dos sintomas e das preocupações estéticas. Em muitos casos, o tratamento conservador é eficaz, especialmente para sintomas leves. Para casos mais avançados, procedimentos minimamente invasivos ou cirúrgicos podem ser recomendados.
Tratamentos Conservadores
- Meias de compressão: meias de grau médico ajudam a sustentar as veias e promover o fluxo sanguíneo.
- Elevação das pernas: elevar as pernas acima do nível do coração pode reduzir o inchaço e o desconforto.
- Atividade física: Caminhadas e exercícios para panturrilhas ajudam a melhorar a circulação.
- Controle de peso: manter um peso saudável reduz a pressão nas veias.
- Evite ficar em pé ou sentado por muito tempo: fazer pausas para se movimentar pode reduzir a pressão venosa.

Intervenções Médicas e Cirúrgicas
- Escleroterapia:
Uma solução médica é injetada em veias de pequeno ou médio calibre, causando cicatrização e fechamento. As veias tratadas geralmente desaparecem em poucas semanas. - Tratamento endovenoso a laser (EVLT) ou ablação por radiofrequência (RFA):
procedimentos minimamente invasivos que utilizam calor para selar as veias afetadas. São realizados sob anestesia local e geralmente têm um curto período de recuperação. - Flebectomia ambulatorial:
procedimento no qual pequenas varizes são removidas por meio de pequenas perfurações na pele. É realizado sob anestesia local e não requer pontos. - Ligadura e remoção de
veias. Remoção cirúrgica de veias maiores. É menos utilizada atualmente devido à disponibilidade de métodos menos invasivos.
(Fonte: Cleveland Clinic)
Dicas de prevenção
Embora nem todas as varizes possam ser prevenidas, principalmente se houver predisposição genética, certas escolhas de estilo de vida podem ajudar a minimizar o risco ou a progressão da doença.
Dicas para Prevenção
- Mantenha-se fisicamente ativo: exercícios regulares, principalmente caminhadas, fortalecem os músculos das pernas e promovem uma circulação saudável.
- Evite roupas apertadas: roupas que apertem a cintura, a virilha ou as pernas podem restringir o fluxo sanguíneo.
- Use sapatos baixos ou baixos: saltos altos podem dificultar o movimento adequado dos músculos da panturrilha, o que auxilia no retorno venoso.
- Eleve as pernas ao descansar: use um travesseiro ou apoio para os pés para apoiar a elevação das pernas.
- Limite longos períodos sentado ou em pé: mude de posição com frequência e faça pausas para caminhar durante tarefas sedentárias.
(Fonte: NIH MedlinePlus)

Quando consultar um especialista
Se você ou alguém que você conhece estiver sentindo desconforto persistente, inchaço visível ou alterações na cor ou textura da pele perto das veias, é recomendável consultar um especialista vascular ou dermatologista. Uma avaliação precoce pode ajudar a prevenir complicações e identificar o tratamento mais adequado.
Os profissionais de saúde especializados em saúde vascular podem oferecer avaliações diagnósticas e planos de tratamento personalizados para garantir resultados ideais.
Conclusão
Varizes são uma condição comum, porém muitas vezes incompreendida, que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora frequentemente representem um problema estético, também podem levar a complicações mais graves se não forem tratadas. Felizmente, existem tratamentos eficazes, não cirúrgicos e minimamente invasivos.
Com diagnóstico precoce, mudanças no estilo de vida e cuidados médicos adequados, a maioria das pessoas consegue controlar ou até mesmo resolver os sintomas das varizes. Se você reconhecer sinais como veias salientes, sensação de peso nas pernas ou desconforto, é aconselhável consultar um profissional de saúde para explorar suas opções.
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